為何要檢測 BRCA1/BRCA2這兩種基因?
2013年5月,美國著名影星安潔莉娜裘莉在《紐約時報》撰文,說她由於攜帶BRCA1基因突變而預防性切除了雙側乳腺,後來又有消息稱她將切除雙側輸卵管以預防卵巢癌。掀起了蝴蝶效應後,人們也開始關注BRCA這一名詞。
那麼,BRCA是什麼?
與乳腺癌和卵巢癌有什麼樣的關係?
1990年,瑪莉‧克萊兒‧金(Mary-Claire King)發現了一種與遺傳性乳腺癌密切相關的基因,命名為乳腺癌1號基因 (BReast CAncer gene 1; 簡稱BRCA1),定位於第17號染色體;4年之後,研究者在第13號染色體上又發現另外一種與乳腺癌有關的基因,稱為BRCA2,通常將兩種基因統稱BRCA1/2一起討論。
BRCA是抑癌基因(抑制癌症的基因),在調節細胞複製、DNA損傷修復、細胞正常生長方面有重要作用;如果BRCA 基因突變,就喪失了抑制腫瘤發生的功能。BRCA突變類型達數百種之多,與人體的很多癌症的發生都有關係,其中關係最密切者是乳腺癌,其次是卵巢癌,在此簡單談談BRCA基因突變與卵巢癌的關係。
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[乳腺癌]
研究顯示,55%-65%遺傳有BRCA1基因突變的女性會在70歲時發展為乳腺癌,大約45%遺傳有BRCA2基因突變的女性會在70歲時發展為乳腺癌。而相對於沒有突變的人群,發展為乳腺癌的幾率只有12%。帶有BRCA1突變的女性更容易出現“三陰”型乳腺癌(對雌性荷爾蒙不敏感同時缺乏遺傳標記,Her2/Neu)。
[卵巢癌]
卵巢癌的風險取決於其中的一種。正常人群中出現卵巢癌的幾率大約是1.3%;有BRCA1突變的會有39%的風險幾率;有BRCA2突變的女性則有 11%-17%的風險幾率。
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[遺傳]
1) 凡是攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的個體,無論男性還是女性都有 50%的幾率傳給他/她的每一個子女。
2) 目前還沒有證據顯示,對於出生時攜帶BRCA基因突變的兒童會增加兒童期癌症的風險。